1.艾滋病毒感染窗口期有多长时间，有什么意义?
窗口期一般为2周—3月，有极少数人可长达6个月。如恰逢在窗口期作HIV抗体检测，结果可呈“阴性”，但其血中已有病毒，可以传染给别人。
2.艾滋病确诊病例的标准?
①HIV感染者需具备抗HIV抗体阳性。
②艾滋病病例具备有流行病学史、临床表现中任何一项和实验室检查中抗HIV抗体阳性，CD4细胞少于200／mm3或200-500／mm3及可找到上述各种合并感染的病原学或肿瘤的病理依据。
3.急性HIV感染的诊断标准?
① 流行病学史：多个性伴侣史；配偶或性伴侣HIV抗体阳性史；静脉吸毒；输血及血液制品史；与HIV／AIDS病人密切接触史；出国史；有过性病史；抗HIV抗体阳性所生的子女。
② 临床表现：有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状；个别有头痛、皮疹、脑膜炎或急性多发性神经炎；颈、腋及枕部淋巴结肿大；肝、脾肿大。
③ 实验室检查：周围血白细胞及淋巴细胞总数发病后下降，以后淋巴细胞总数上升可见异型淋巴细胞；抗HIV抗体由阴性转阳性者，一般2个月-3个月才阳性，最长可达6个月，在感染窗口期抗体阴性。
4.如何确定是否患了艾滋病？
首先，感染艾滋病要有一定的流行病学史。如同性恋者、多性伴、滥交及嫖娼或不正当、不洁**史，输血或血制品史，使用不洁注射器(或医疗用品)注射采血史等。
另外，经检测发现血液中HIV抗体为阳性。在我国还规定，即使检测出HIV抗体，医生也无权对患者下艾滋病的诊断，还需要送到指定单位进一步做抗HIV的确定试验，同时检测血中的艾滋病病毒。如果为阳性，才能确定为HIV感染者。
HIV感染者可携带病毒数年而不发病，经过4-10年之后，才会出现艾滋病的临床表现(主要是发烧、消瘦、腹泻、淋巴结肿大等)，最后出现艾滋病晚期的并发症与机会感染(卡氏肉瘤、肝癌、卡氏肺囊虫肺炎、隐孢子球菌性肠炎、口腔及咽部霉菌感染、弓形体脑炎、病毒性疱疹、结核病、乙型肝炎等)。在出现临床症状以后，才诊断为艾滋病。
5.艾滋病的症状与病程
艾滋病潜伏期较长，一般认为2-10年左右，有的可长达10－20年，在这漫长的潜伏带毒过程中，带毒者起着传播艾滋病的传染源作用，艾滋病毒（HIV）侵入人体后可分为四期。
（1）Ⅰ期 急性感染期，原发HIV感染后小部分病人可以出现发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大等症状。此时血液中可检出病毒和抗原。一般症状持续3-14天后自然消失。
（2） Ⅱ期 无症状感染期，此期可由原发HIV感染或急性感染症状消失后延伸而来。临床上没有任何症状，但血清中能检测到病毒，具有传染性。此阶段可持续2-10年或更长。
（3） Ⅲ期 持续性全身淋巴结肿大综合征（PGL），主要表现为除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结肿大。其特点是淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连能自由活动。活检为淋巴结反应性增生。一般持续肿大3个月以上，部分患者淋巴结肿大1年后逐步消散，亦有再次肿大者。
（4） Ⅳ期 艾滋病，本期可以出现5种表现：
① 体质性疾病，即发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降，慢性腹泻和易感冒等症状。除全身淋巴结肿大外，可有肝脾肿大。曾称为艾滋病相关综合征（ARS）。
② 神经系统症状，出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等。
③ 严重的临床免疫缺陷，出现各种机会性病原体感染。包括卡氏肺孢子虫、弓型虫、隐孢子虫、念珠菌、结核杆菌、鸟分支杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。
④因免疫缺陷而激发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍齐金病等。
⑤免疫缺陷并发的其他疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎等。
6.艾滋病患者常见各系统的临床表现：
（一）肺部
尽管多种病原体可引起艾滋病病人的肺部感染，但必须是70-80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎。在艾滋病因机会性感染而死亡的病例中，约一半死于肺孢子虫肺炎，因此必须及时诊断、预防和治疗。其临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和紫绀，动脉血氧分压降低。此外巨细胞病毒、结核杆菌、鸟分支杆菌、念珠菌和隐球菌等均常引起肺部感染。卡氏肉瘤也常侵犯肺部。发展中国家以结核杆菌和鸟分支杆菌感染多见。
（二）胃肠系统
以口腔和食管的念珠菌及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见，表现为口腔炎、食管炎或溃疡。主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感，诊断依靠食管镜。病人胃肠粘膜常受疱疹病毒、隐孢子虫、鸟分支杆菌和卡氏肉瘤的侵犯。临床表现为腹泻和体重减轻。
（三）神经系统
本病出现神经系统症状者可达30%-70%。其中包括：① 机会性感染：如脑弓型虫病、隐球菌脑膜炎、进行性多病灶脑白质炎、巨细胞病毒脑炎和格林-巴利综合征。②机会性肿瘤：如原发中枢淋巴瘤和转移性淋巴瘤。③HIV感染：艾滋病痴呆综合征，无菌性脑膜炎等。
（四）皮肤粘膜
卡氏肉瘤常侵犯下肢皮肤和口腔粘膜，表现为紫红色或深蓝色浸润斑或结节，可融合成大片状，表面出现溃疡并向四周扩散。其他常见的有念珠菌口腔感染，口腔毛状白斑表现为舌的两侧边缘有粗厚的白色突起，已证实是乳头瘤病毒、疱疹病毒等感染所致。此外外阴疱疹病毒感染、尖锐湿疣等均较常见。
（五）眼部
艾滋病患者眼部受累较为广泛，但常被忽略。常见的有巨细胞病毒性视网膜炎，弓型虫视网膜脉络膜炎，眼底棉絮状白斑，后者常为巨细胞病毒感染所致，眼部卡氏肉瘤常侵犯眼睑、睑板腺、泪腺和结膜、虹膜等。
7.在什么样情况下考虑为艾滋病？
在高危人群中存在下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病可能。
① 体重下降10%以上。
② 慢性咳嗽或腹泻1个月以上。
③ 间歇或持续发热1个月以上。
④ 全身淋巴结肿大。
⑤ 反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹感染。
⑥ 口咽念珠菌感染。
对可疑者应进一步作实验室检查确诊。
8.患艾滋病的妇女在机会性感染和并发症的发生方面，与男性有什么不同?
①比男性HIV感染者更容易发生贫血。
②卡波济肉瘤发生率为1％，男性为3％。卡氏肺囊虫肺炎的发病率较男性艾滋病病人低。
③发生下生殖道感染的机会较多，如生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎和盆腔炎等。
④泌尿道感染亦较男性HIV感染发生多。
⑤妇女乳头状瘤病毒感染的宫颈发育不良较常见，并易发生宫颈癌。
9.HIV/AIDS感染妇女中、晚期可能合并的妇科疾病有哪些?
①外阴阴道感染：念珠菌感染常发生在疾病早期，每年可以发作多次，或间歇性加重。单纯疱疹病毒感染较常见，不仅侵犯外阴部，还影响阴道及肛门，呈顽固性，易复发。
②盆腔炎症性疾患：盆腔炎症疾患常累及输卵管、子宫、宫颈。各种病原菌均可引起盆腔感染，包括沙眼衣原体、淋病双球菌等，特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见。
③子宫颈上皮肿瘤：感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高，估计为10：1，人乳头瘤病毒感染在致病方便起着重要作用。
④月经功能：可发生月经过多、过少和闭经等。
10.小儿艾滋病的特殊表现?
体重不增，营养不良，发育异常、畸形；74％的患儿有全身淋巴结肿大、肝、脾肿大、腮腺肿大等；肺部病症：最常见的是卡氏肺囊虫肺炎，此外还有淋巴间质性肺炎和肺淋巴样增生；慢性腹泻；神经系统损害引起的脑病；血小板减少；粘膜皮肤感染；机会性感染（败血症、中耳炎、蜂窝织炎等）；恶性肿瘤等。
11.小儿艾滋病的诊断?
存在以下至少2条主要症状及2条次要症状及体征，并排除免疫缺陷所引起的其他原因：
主要症状体征：
体重减轻或生长异常缓慢；慢性腹泻持续1个月以上；长期发热1个月以上。
次要症状和体征：
全身淋巴结肿大；口、咽部念珠菌感染；反复发作的常见耳部、咽部感染；持续性咳嗽；全身性皮炎；证实母亲有HIV感染。
12.诊断小儿艾滋病需排除的特殊情况?
原发性免疫缺陷疾病，如嗜中性粒细胞减少症、免疫球蛋白缺乏症等；继发性免疫缺陷病，如与免疫抑制有关的淋巴网状细胞瘤等。
13.小儿艾滋病的实验室诊断的特点?
CD4细胞计数、CD4细胞百分比因年龄不同而有不同的范围。
出生于HIV阳性母亲的新生儿都携带母亲抗体，在18个月龄以后，小儿体内携带的母亲的抗体消失，因此，此时如果检测阴性，说明未感染，阳性说明受到HIV感染。
14.HIV-1抗体检查都有哪些及其意义？
HIV-1抗体主要检查P24抗体和gp120抗体。一般ELISA连续两次阳性，再作免疫印迹法（WB）和固相放射免疫沉淀试验（SPIP）等来确诊。
15.艾滋病患者为什么要检测CD4、CD8细胞？
在T淋巴细胞分类中，CD4代表T辅助细胞而CD8代表T抑制细胞和T杀伤细胞。CD4+T淋巴细胞是HIV感染的主要靶细胞，而其本身又是免疫反应的中心细胞；CD8+T淋巴细胞是免疫反应的效应细胞。正常人的CD4+T淋巴细胞约占总的T淋巴细胞的65%，CD8+T淋巴细胞约占35%。人体感染了HIV后，涉及的主要病理过程就是免疫系统的损害，主要表现为：CD4+T淋巴细胞的丢失，绝对数量的减少，同时CD8+T淋巴细胞数量增加，CD4和CD8的比例失调。因此CD4+，CD4+T淋巴细胞记数作为直接测定免疫功能的方法，是提供HIV感染病人免疫系统损害状况最明确的指标。
16.CD4+T淋巴细胞记数测定的主要意义？
① 用于HIV感染者的疾病分期：凡CD4+T淋巴细胞＜200/mm3或CD4+T淋巴细胞的百分比＜14%的HIV感染者可归入艾滋病。
② 判断HIV感染者的临床合并症（各种机会性感染与CD4+T淋巴细胞的相关性），如CD4+T淋巴细胞＜200/ mm3时，很容易发生卡氏肺囊虫肺炎；而巨细胞病毒感染和鸟分支杆菌感染常发生于CD4+T淋巴细胞＜50/mm3的病人，极少见于CD4+T淋巴细胞＞100/mm3的病人。
③ 帮助确定抗HIV药物治疗及机会性感染预防性治疗的适应症，例如，当CD4+T淋巴细胞＜200/ mm3时，应给予抗卡氏肺囊虫肺炎的预防性治疗。
④ 抗HIV药物疗效的重要判断指标。
